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トピック 外科　鈴木　直人

当院外科では腹腔鏡による手術を積極的にとりいれています。今までの開腹手術では、お腹を大きく切って直接お腹の中を見ながら手術をします。一方、腹腔鏡手術では炭酸ガスでお腹を膨らませて、「腹腔鏡」というカメラを使って、お腹の中をテレビ画面で観察しながら、数ヶ所の小さな穴から長い器具を入れて手術をします(図１)。開腹手術と比べて特別な技術を必要とする手術です。お腹を大きく切ることがないため、手術のキズが小さくてすみます(図２、図３)。その分痛みも軽く、手術翌日より歩行が可能です。手術後の回復も早く、結果的に入院期間も短くてすみます。

対象となる病気は、急性虫垂炎、胆石症、大腸癌、胃癌、腸閉塞症、胃・十二指腸潰瘍穿孔など多岐にわたっています。当科では、手術全体として約70%の患者さんがこの腹腔鏡手術を受けています。急性虫垂炎と胆石症については全例に、大腸癌に関してもほぼ全例に、この腹腔鏡手術を行っています。胃癌についてはガイドラインに従い、早期胃癌に限定しており、進行胃癌に対しては従来の開腹手術を選択しています。また、高齢者の患者さんに対しても、より体の負担の少ない腹腔鏡手術を積極的にとりいれており、非常に喜ばれています。

腹腔鏡手術は、これからますます増えていくと予想されます。そのために、スタッフ一同が技術の修練に日々励んでいます。当院では「患者さんの体にやさしい腹腔鏡手術」に取り組んでおります。何か質問等がございましたら、お気軽に外科スタッフにご相談ください。

図１　腹腔鏡手術	図２　腹腔鏡手術による創	図３　開腹手術による創

トピック 放射線科　 百　淳子   池田　さつき

えっ！そんなに？！
乳がんの罹患率及び死亡率は年々増加しており、なんとおよそ20人に1人が乳がんに罹患すると言われています！しかし、早期に発見して治療を行えば、死亡率を減少させることができるがんなのです。
じゃあどうすればいいの？
乳がんの早期発見の検査方法のひとつに、マンモグラフィがあります。これは、乳房を平たくのばし、乳房専用のX線装置で乳房全体を撮影する方法で、乳がんの初期症状の2つである石灰化及び腫瘤などを写し出すことができます。この検査法は、乳がんの発見率を上げるために非常に有効とされており、乳がん検診のなかで唯一死亡率を減少させる効果があると証明された検査法です。
でも被曝が心配…
X線検査なので放射線被曝がありますが、乳房だけの部分的なもので、骨髄などへの影響はなく、白血病などの発生はありません。1回の撮影で受ける放射線の量は、東京からニューヨークへ飛行機で行くときに浴びる自然放射線（宇宙線）とほぼ同じ量です。したがって、マンモグラフィ撮影による危険性はほとんどなく、撮影によって早期乳がんが発見できることのメリットのほうがはるかに大きいのです。50歳の女性が2年に1回検診を受けた場合、検診による利益が、被曝によるリスクよりも102倍大きいことがわかっています！
私共にお任せください！
当院では、医療機器整備の一環として最新鋭のマンモグラフィ装置を設置しており、マンモグラフィ検診精度管理中央委員会での審査の結果、検診精度管理の線量・画質基準を満たすマンモグラフィ検診施設として認定されています。
また、マンモグラフィ撮影技術および精度管理について必要な知識と指導の実力があると認められたマンモグラフィ撮影認定診療放射線技師である女性技師が撮影を行った後、マンモグラフィ読影認定医による読影のダブルチェックを行い、乳がんの早期発見に努めています。
多くの自治体が実施している乳がん検診では、無料または低い自己負担額でマンモグラフィ検診を受けることができ、当院は、乳がん検診実施医療機関として、多くの皆様に御来院頂いています。
今年こそ思い切って乳がん検診を受診してみませんか？
◆乳がん検診について、不明な点がありましたら検診係にお問い合わせください。	★撮影風景例

当院は、厚生労働大臣の定める開放型病院です。

地域の先生方に対して等しく開かれ、地域医療の充実をより一層深めることを目的としております。地域の先生方と登録医契約を結び、紹介で入院された患者様に対し当院主治医と共同で診療（指導）にあたる体制をとっており、専用病床を７床設けてあります。紹介状をご持参の方は受付けにお渡し下さい。 登録医につきましては、平成２２年３月１日現在以下のようになっております。（　120施設）

 

※敬称省略