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◆ 認定看護師とは?
認定看護師とは日本看護協会が認定しているもので、特定の分野で、熟練した看護技術と知識を用いて水準の高い看護を実践できる看護師を1996年から育成し、看護の質の向上に努めています。その中のひとつにWOC看護があります。
◆ WOC看護とは?
WOCとはWound(創傷)、Ostomy(オストミー)、Continence(失禁)の頭文字をあわせたものです。
◆ 具体的な活動内容は?
褥瘡(床ずれ)のケア
体が思うように動かせなくなったり、栄養状態が悪化すると床ずれができやすくなります。当院の褥瘡対策チームや栄養サポートチームとともに、床ずれの予防と治癒促進に当たります。
人工肛門、人工膀胱、腎臓や膀胱、腹部に挿入された管など
手術により排泄経路が変化した方に対し、入院中はもちろん退院してからのさまざまな問題に対してのアドバイスなども行っていきます。
失禁へのケア
尿や便の漏れによって生じる皮膚のトラブルへのケアを行います。また、失禁に関するトラブルやお困りの方へのケアやアドバイスをしていきます。
WOCのどの領域でもスキンケアというのは基本になります。皮膚は心臓や内臓のように目立つ臓器ではありませんが、とても重要な働きを持つ臓器です。今回、このような機会をいただきましたのですこしお話しさせていただきます。
皮膚は表皮、真皮、皮下組織で構成されていて、表皮は4層からできています。一番下にある基底層の細胞が分裂を繰り返し上へ上へと押し上げ、約4週間後には垢になって剥がれ落ちます。これを皮膚のターンオーバーといいます。また、皮膚の表面には汗や皮脂が混ざり合ってできた皮脂膜という天然のクリームのようなものに覆われています。それによって、外からの細菌の侵入や体内からの水分の蒸発を防いでくれます。これを皮膚のバリア機能といいます。乾燥した肌や濡れたオムツを長時間あてたままにして皮膚がふやけたりすると、バリアが壊され皮膚の障害を起こしやすくなります。
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* ワンポイントアドバイス
- 皮脂膜が剥ぎ取られると皮膚は乾燥していき、なお且つ、体内の水分も外に出て行ってしまいます。お風呂の時、ナイロンタオルでごしごし擦ったりしないようにする、熱いお湯は避ける、石鹸はよく泡立てて刺激の少ないものを選びましょう。保湿剤を塗る時はお風呂からでてすぐが効果的です。
- オムツを使っていらっしゃる方もしくはそのご家族の方へ。濡れたオムツを長時間あてておかない、おしりを拭くときタオルやティッシュなどでごしごし擦らない、場合によっては水分をはじくようなもの(サニーナのような油分のもの)や撥水性のあるクリーム(当院売店にあります)を使用しても良いでしょう。
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